Онкологическая патология груди

Рак молочной железы является одним из самых частых онкологических недугов, встречающихся у женщин. В состав опухоли входят низкодифференцированные злокачественные клетки, которые постепенно заменяют грудную ткань. Начиная с 80-х годов 20 столетия, отмечается постоянный рост распространенности патологии.

патология грудиЕще 10-20 лет назад недуг поражал женщин преимущественно в климактерическом периоде, теперь же все чаще рак груди встречается в среднем или молодом возрасте. В зоне риска находятся все женщины, начиная с 20 лет.

Опухоли молочной железы бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественными считаются те новообразования, которые не имеют прямой угрозы для жизни человека и очень часто заканчиваются полным выздоровлением без последующего рецидива. Они отличаются медленным ростом и не способны прорастать в рядом расположенные органы. Иногда происходит обратное развитие доброкачественных опухолей.

Сначала они перестают расти, а через некоторое время уменьшаются в размерах, вплоть до полного исчезновения.

Но это не значит, что такой тип опухоли не может нанести вред организму. Доброкачественное новообразование грудной железы способно спровоцировать гормональный сбой со всеми вытекающими.

Злокачественная опухоль грудиЗлокачественная опухоль, как можно понять по названию, представляет непосредственную опасность для жизни. Она быстро растет, дает метастазы в другие органы и прорастает в близлежащие ткани. Рак молочной железы может настолько нарушать деятельность других органов, что восстановить их нормальную функцию уже будет невозможно.

Онкология не всегда четко отличается от доброкачественной опухоли. Поэтому новообразования делят на две группы – местнодеструирующиеи вероятно злокачественные. Первая группа по всем характеристикам напоминает злокачественные, но они не дают метастазов. Вторая группа по виду похожа на доброкачественные опухоли, но они склонные к метастазированию.

Условия развития ракового заболевания груди

Почему развивается рак молочной железы – дать однозначный ответ пока не в силах никто. Этот орган является наиболее гормонозависимым. А на количество гормонов оказывают влияние самые разные факторы. И хоть полностью причины развития онкологии груди не определены, существуют некоторые теории и версии:

  • загар топлесс Влияние стрессовых факторов и загар топлесс. Как уже было сказано, молочная железа представляет собой орган, который больше всего зависит от гормональных колебаний в организме. Магнитные бури, солнечные лучи, неправильный образ жизни, стрессовые ситуации – все это непосредственно влияет на баланс гормонов. Частые стрессы приводят к снижению иммунитета, в результате чего организм может не справиться с опухолевыми клетками, образующимися в нем.В последние годы многие женщины предпочитают отдыхать на пляже топлесс. Чрезмерное воздействие ультрафиолета также может привести к развитию опухоли. Если в грудной железо присутствует небольшое новообразование, солнечные лучи могут спровоцировать его рост. Поэтому врачи рекомендуют отдыхать на пляже в купальнике и стараться больше времени проводить в тени;
  • ракНаследственность. Ученые доказали, что приблизительно в каждом четвертом случае рак молочной железы у женщин носит генетический характер. В 5-10% причиной недуга является один ген, а в 15-20% заболевание вызывают несколько генов в сочетании с факторами внешней среды. В группе риска находятся женщины, у которых в роду было минимум два человека, перенесших рак груди одного типа. Поэтому некоторые специалисты советуют отказаться от брака людям, имеющим обоюдную онкологическую отягощенность, чтобы потом заболевание не развилось у их детей.Во избежание рака в таком случае особое значение имеет правильное питание. При поддержании нормального веса, употреблении множества продуктов, содержащих витамины и полезные микроэлементы (овощи, фрукты, морские деликатесы) и отказе от спиртных напитков риск заболеть снижается в несколько раз. Кроме того, у женщин,занимающихся спортом, онкология груди развивается значительно реже;
  • Особенности половой системы. Рак груди чаще развивается у женщин с ранним началом менструаций, поздним наступлением климакса (после 50 лет), поздней первой беременностью или ее отсутствием, и даже при отказе от грудного кормления. Вероятность возникновения онкологического заболевания повышается после медикаментозного прерывания беременности;
  • мастопатияНаличие сопутствующей патологии. Пред раковыми состояниями считаются фиброаденома и кистозная форма мастопатии. Но это не значит, что они обязательно перейдут в рак молочной железы. Такое может произойти только при их позднем обнаружении или неправильном лечении. Также вероятность заболеть онкологией груди повышается при наличии в анамнезе рака других органов.

В нынешнее время практически нет людей, не имеющих какой-либо хронической патологии, особенно в возрасте после 45 лет. Поэтому не следует забывать, что к раку груди может привести сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение. Чрезмерный вес тела у женщин в климактерическом периоде является предрасполагающим фактором развития онкологии. Однако пока не доказано, что есть какие-нибудь диеты, способные уменьшить риск.

к оглавлению ↑

Признаки опухоли молочной железы

Определить рак молочной железы, особенно на начальной стадии, довольно сложно. Однако существуют симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания:

  • уплотнения в грудиУплотнения. Образование узлов в ткани груди является фактически первым признаком, указывающим на рак молочной железы. Их наличие женщина может заметить самостоятельно при прощупывании грудной ткани в лежачем положении. Согласно статистике, примерно 80% женщин с диагностированным раком обратили внимание именно на этот признак. Конечно же, зачастую оказывалось, что уплотнение доброкачественное, но такая самодиагностика считается эффективным методом;
  • Выделения из сосков. В норме они могут быть только в период беременности и лактации. Во всех других случаях появление выделений любого цвета и консистенции должны насторожить женщину и заставить обратиться к маммологу. Выделения из сосков – это один из главных признаков злокачественного новообразования груди. В зависимости от того как протекает болезнь,они могут быть бесцветными, мутновато-беловатыми, желтоватыми, гнойными, с примесью крови и т.д.;
  • Нарушение целостности кожного покрова. Если опухоль располагается близко к поверхности кожи, на ней могут появляться долго незаживающие ранки небольших размеров. Со временем они могут стать язвочками, которые сливаются и распространяются на большие участки;
  • Видоизменение молочной железыВидоизменение молочной железы. При прогрессировании заболевания изменяется внешний вид пораженной области. Кожа становится более светлой или темной в сравнении со здоровой грудью. Кроме того, изменяется фактура кожного покрова. Он может стать бугристым, сморщенным или огрубевшим. Меняется форма соска и области вокруг него. Он становится втянутым, деформированным или приплюснутым. В общем, рак молочной железы проявляется любым изменением формы, окраски или структуры грудной ткани;
  • Увеличение лимфатических узлов. Начиная со второй стадии, опухолевые клетки заносятся в лимфоузлы. Это проявляется их увеличением и болезненностью. Сначала поражаются подмышечные лимфатические узлы,поскольку находятся ближе всего к опухоли. При появлении любого дискомфорта в этой области нужно немедленно обратиться к маммологу. При существенном увеличении лимфоузлов происходит увеличение размеров подмышечной впадины, проявляющееся ее опуханием.

Вначале рак груди проявляется еле заметно, поэтому зачастую женщины не придают этому внимания.

Но со временем клинические признаки нарастают, и игнорировать их становится труднее. При разрастании опухоли в процесс вовлекается кожа, подкожная клетчатка и ребра, в результате чего возникают боли различной интенсивности.

к оглавлению ↑

Классификация форм и стадий

В зависимости от того, какие ткани поражаются, выделяют следующие формы рака груди:

  • Протоковая карцинома молочной железы. Это самая частая неинвазивная опухоль, встречающаяся у женщин. Онараспространяется на ткани, которые с ней соприкасаются. Является начальной стадией, часто называемой предраковым состоянием, так как в будущем может превратиться в опухоль, распространяющуюся за пределы органа. Маммография позволяет диагностировать эту форму и своевременно начать лечение. При осмотре и пальпации не выявляется. В редких случаях могут наблюдаться выделения из сосков. После хирургического удаления протоковой карциномы риск развития инвазивной опухоли очень велик – она может развиваться в половине случаев
  • Протоковая карцинома молочной железыДольковая карцинома молочной железы. Также принадлежит к неизвазивной онкологии. Клетки новообразования находятся в сегментах грудной тканиженщин, имеющих опухоли. Чаще всего заболеванию подвергаются пациентки в период менопаузы. Этой формой всегда поражаются обе молочные железы. Выявляется часто во время резекции доброкачественного узла. У каждой четвертой женщины дольковая карцинома превращается в инвазивное образование в течение ближайших лет, поэтому важно своевременно диагностировать ее;
  • Инфильтрирующая протоковая карцинома. Самая частая форма распространенной опухоли. Имеет свойство прорастать в близлежащие ткани. Главная особенность – определение в грудной железе припухлости слегка вытянутой формы с неровными краями, плотно соединенной с окружающими тканями. Размер опухоли от 1 до 10 сантиметров. Сосок или кожный покров вокруг него может втягиваться. Новообразование имеет свойство прорастать в сосуды подмышечной области или подкожную клетчатку и провоцировать развитие метастазов в ближайших лимфатических узлах;
  • Инфильтрирующая протоковая карциномаИнфильтрирующая лобулярная карцинома молочной железы. Это инвазионная опухоль, поражающая женщин после 50 лет. При пальпации в верхней наружной части молочной железы прощупывается узелок. Поражаться может как одна, так и обе груди. По мере роста опухоли кожа над ней сморщивается или втягивается. Возможны метастазы в половые органы;
  • Злокачественное воспалительное поражение встречается в молодом возрасте или в период менопаузы. Часто путается с другими заболеваниями кожи. Симптомы очень похожи на мастит. Повышается температура тела, образуется участок воспаления, краснеет кожа. Это тяжелое поражение, выживаемость при котором составляет примерно 3 года;
  • Медуллярная карцинома молочной железы. Встречается в 3-10% случаев недуга. В грудной ткани образуется опухоль больших размеров с четкими контурами. Имеет слабую распространенность, иногда прорастая в расположенные рядом ткани.

Кроме того, поражение может быть односторонним или двусторонним. Рак правой молочной железы встречается с той же частотой, что и рак левой молочной железы.

Независимо от стороны поражения, заболевание протекает одинаково. Однако с левой стороны находится сердце, поэтому рак левой молочной железы может прорастать в сердечную мышцу, представляя непосредственную угрозу для жизни.

Стадии опухоли грудной железы:

  • рак молочной железы1 стадия. Опухоль имеет размер не больше 2 см. Подмышечные лимфоузлы не увеличены;
  • 2 стадия. Опухоль имеет размер от 2 до 5 см. Наблюдается увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине;
  • 3 стадия. Опухоль имеет размер больше 5 см, она прорастает в соседние ткани. Подмышечные лимфоузлы увеличены. Отдаленных метастазов нет;
  • 4 стадия. Опухоль больших размеров, метастазирует в другие органы (чаще всего кости, печень и легкие). Регионарные лимфатические узлы увеличены.
к оглавлению ↑

Диагностика и прогноз заболевания

Диагноз рак молочной железы ставится на основании результатов физикального обследования, малоинвазивных, инвазивных и лабораторных методов исследования. Физикальная диагностика включает опрос и пальпацию тканей молочных желез.

исследование Лабораторные методы – общий анализ крови и определение онкологических маркеров. К малоинвазивным методам принадлежит маммография, УЗИ, МРТ. Инвазивные методы – биопсия, гистологическое исследование клеток.

Самым распространенным малоинвазивным методом является маммография – это рентгенологическое исследование тканей грудной железы в двух проекциях. Недостаток метода заключается в невозможности увидеть новообразования маленьких размеров. Кроме того, существует риск спутать рак молочной железы с фиброзными разрастаниями. Бывают случаи, когда достоверность результатов составляет не более 30%. Тем не менее, маммография позволяет выявить первичные, вторичные и косвенные признаки опухоли.

Первичным маммографическим симптомом рака является наличие контрастного участка с неровными краями.

Вторичные признаки – стертые контуры мышц, однородные свободные пространства, втянутые или сплющенные соски. К косвенным симптомам принадлежит нечеткость капиллярной сетки, увеличение просвета протоков, асимметричное расположение структур правой и левой желез.

УЗИУЗИ рекомендуется делать в первую неделю менструального цикла. При этом исследовании можно хорошо рассмотреть мягкие ткани груди, определить размеры новообразования, его плотность и консистенцию.

Магнитно-резонансная томография, как и УЗИ, помогает изучить мягкие ткани грудной железы. Однако у МРТ есть одно существенное преимущество – возможность контрастного усиления с помощью внутривенного введения специальных веществ. После введения контраста можно детально изучить размеры и структуру новообразования.

Биопсия – исследование образца ткани молочной железы под большим увеличением. Для этого с помощью специальных инструментов берется кусочек ткани, расположенный на границе между здоровой и патологически измененной областью, обрабатывается специальными препаратами для лучшей дифференциации клеток и исследуется под микроскопом.

быстрое выздоровлениеПрогноз зависит от стадии заболевания. Любая онкология, в том числе и рак молочной железы, представляет собой «коварный» недуг, который практически невозможно полностью излечить, даже удалив всю грудную железу и другие пораженные органы. Рак груди первой, второй и третей степени при правильно проведенном лечении имеет высокие шансы на многолетнюю ремиссию. При четвертой стадии прогноз зависит от степени поражения других органов. На длительную ремиссию располагать не приходится, однако, с помощью современных методов лечения можно продлить жизнь пациентки.

Главное, что должны помнить женщины: при первых тревожных симптомах стоит немедленно посетить врача и при необходимости пройти полную диагностику. Доктора заверяют, что рак груди не является приговором, а только диагнозом. И следя за собственным здоровьем, его развитие можно предупредить или остановить на ранних стадиях.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта DlyaGrudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 3,00 out of 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *