Симптомы, лечение и профилактика серозного мастита у женщин

Серозный мастит – заболевание грудной железы, вызываемое болезнетворными бактериями. Возбудителем в большинстве случаев является золотистый стафилококк – микроорганизм, очень устойчивый к антибактериальным препаратам. Чаще всего мастит возникает у женщин в период грудного вскармливания в первые месяцы после родов. Бактерии проникают в молочную железу через трещинки, ранки и лимфатические сосуды, вызывая воспаление.

Различают 2 вида серозного мастита: лактационный и нелактационный. Случаи возникновения нелактационноготипа составляют лишь порядка 5% от общего числа маститов. Не связанное с кормлением заболевание протекает, как правило, не так бурно, однако может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.

Проявления и ключевые принципы терапии заболевания

Серозный мастит является только одной из первых стадий заболевания, которое без своевременного лечения может перейти в инфильтративную, а позже и в гнойную форму. Симптомы мастита возникают быстро, в течение буквально нескольких часов.

К основным симптомам серозного мастита относят:

• резкое повышение температуры до 38-39,5 ^ОС;
• общая слабость, озноб, ощущение «разбитости»;
• увеличение груди, тяжесть, боль в грудной клетке;
• покраснение и инфильтрация молочной железы;
• головные боли, тошнота, рвота.

Факторами повышенного риска возникновения серозного мастита являются:

• большая грудь;
• трещины и неправильная форма сосков;
• хронические воспалительные заболевания;
• снижение иммунитета;
• возникновение лактостаза.

Лактостаз – застой молока в протоках вследствие возникновения «пробок» из загустевшей секреторной жидкости. При лактостазе в груди появляются небольшие уплотнения, которые исчезают после массирования. Грудь начинает болеть, а выделение молока становится неравномерным. Если не вылечить лактостаз в течение нескольких дней, он переходит в мастит.

Диагностируется серозный мастит, как правило, легко. Врач проводит осмотр молочных желез, задает уточняющие вопросы, касающиеся симптомов и сроков их появления. Затем назначаются дополнительные исследования, среди которых может быть:

• общий анализ крови для выявления воспалительного процесса;
• исследование грудного молока для определения вида возбудителя и реакции на антибиотики;
• УЗИ, компьютерная маммография или термография молочных желез для исключения других заболеваний, например, мастопатии или онкологии.

Лечение серозного мастита носит консервативный характер. Основу его составляет антибактериальная терапия с помощью лекарственных препаратов (Цефазолин, Цефокситин, Цефтриаксон). Кроме того,применяется целый комплекс вспомогательных мероприятий:

• ограничение двигательной активности и нагрузок, соблюдение постельного режима для профилактики сердечно-сосудистых проблем, которые могут проявиться как осложнение при серозном мастите;
• отказ от ношения сдавливающего бюстгальтера, нарушающего отток и способного спровоцировать застой молока;
• регулярное сцеживание молока для предотвращения его застоя, размножения бактерий и сдавливания соседних протоков и сосудов молочной железы;
• частичное подавление выработки молока, с помощью уменьшения количества потребляемой жидкости или с помощью специальных медикаментов, назначенных врачом;
• физиотерапия на вторые сутки после подавления острых симптомов: микроволновая терапия, ультразвук, ультрафиолетовое облучение.

к оглавлению ↑

Профилактические меры развития мастита

Профилактические мероприятия по предупреждению серозного мастита проводятся во время беременности и после родов. В дородовой период профилактика заключается в мероприятиях, направленных на повышение сопротивляемости организма беременной к инфекционным заболеваниям, а именно в выявлении и своевременном устранении различных осложнений. Сюда же можно отнести и санацию очагов хронических воспалений: кариеса, воспалений мочевыводящей системы и т.п.

При плоских или «втянутых» сосках врачи рекомендуют проводить специальный массах, который легко выполнять дома. Однако учитывайте, что воздействие на соски может привести к сокращениям матки, поэтому воздействие должно быть легким и непродолжительным.

Основные меры профилактики в послеродовой период:

• обязательное соблюдение правил личной гигиены;
• смягчение кожи груди во избежание появления трещин;
• предупреждение лактостаза (застоя молока);
• кормление по требованию, без ограничения времени;
• сцеживание остатков молока после кормления;
• ношение свободных бюстгальтеров и специальных накладок на соски.

К факторам риска возникновения серозного мастита относят также нервное напряжение и стресс. Поэтому так важно следить за психологическим равновесием, соблюдать режим дня, хорошо высыпаться и полноценно питаться. Профилактика мастита, не связанного с лактацией, заключается, прежде всего, в соблюдении гигиенических правил и своевременной диагностике и лечении кожных заболеваний.

Многие женщины при появлении симптомов мастита не спешат обращаться к врачу и пользуются народными методами лечения: травами, компрессами, массажем. Специалисты не рекомендуют лечить мастит в домашних условиях. Коварство этого заболевания заключается в сложности определения его формы и стадии, а народные средства не обладают необходимой эффективностью для полного уничтожения инфекции.

Неправильное использование трав и других средств может привести к развитию гнойных форм мастита, что сопряжено с опасностью не только для здоровья, но и для жизни женщины. Народные методы рекомендуются лишь в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащего врача.

к оглавлению ↑

Развитие болезни при ГВ

Серозный мастит и кормление грудью вполне могут сосуществовать. Исследования говорят нам о том, что грудное вскармливание во время болезни не наносит вреда ребенку. Исключением являются случаи, когда мать имеет ВИЧ-положительный статус. Тогда кормление прекращают.Большинство врачей обычно рекомендуют сохранить лактацию, так как стимуляция сосков ребенком помогает снять спазм и удалить скопившееся молоко.

Если же существует опасность попадания в молоко опасных для ребенка препаратов или же серозный мастит вот-вот перейдет в гнойную стадию, следует прервать кормление, но продолжать сцеживать молоко. Такой подход поможет легко восстановить кормление после выздоровления.

Однако существует и обратная точка зрения. Многие врачи запрещают продолжать кормить ребенка грудью, так как даже молоко из здоровой груди может содержать опасные бактерии. Чтобы определиться с возможностью кормления во время мастита, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При правильном и своевременном лечении прогноз развития заболевания, как правило, благоприятен.

Весь период лечения серозного мастита составляет обычно 2-4 дня. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее удастся справиться с болезнью. Внимательно следите за состоянием молочных желез и даже при незначительном проявлении симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.